Intérêt du test
L’Examen Cyto-Bactériologique des Urines (ECBU) permet de diagnostiquer une infection urinaire (cystite, pyélonéphrite) et d’identifier le(s) germe(s) responsable(s).
Recueil chez l’adulte ou le grand enfant
Recueillir de préférence les urines du matin au réveil, avant tout traitement antibiotique (sinon le signaler).
Le recueil se fait exclusivement dans le flacon stérile fourni par le laboratoire.
- se laver soigneusement les mains au savon, rincer puis sécher
- réaliser une toilette au savon ou au désinfectant (Dakin ou Chlorhexidine) du méat et de la région vulvaire chez la femme, du gland et du prépuce chez l’homme
- bien sécher avec un essuie-main à usage unique
- ouvrir le flacon sans en toucher les bords internes ni l’intérieur du bouchon
- éliminer le 1er jet des urines dans les toilettes puis remplir le flacon au ¾ maximum
- fermer soigneusement le flacon et l’identifier avec vos nom, prénom et date de naissance
Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les 2 heures suivant le recueil. Au delà des 2 heures, une conservation au réfrigérateur est possible au maximum 12 heures. Il peut être conservé à 4°C pendant 12H maximum.
En cas de recherche de Chlamydia, Neisseria ou de Mycoplasmes et en cas de spermoculture
Le protocole de recueil est identique à celui-ci-dessus, mais recueillir le 1er jet urinaire. Il faut donc commencer à uriner directement dans le flacon. Le remplir au ¾ maximum.
Recueil chez le nourrisson
Se procurer un collecteur (type Urinocol ®) en pharmacie, ainsi qu’un flacon stérile pour recueil d’urine.
- se laver les mains
- nettoyer soigneusement la peau de l’enfant avec une lingette antiseptique (ou à défaut de l’eau et du savon). Attendre que la peau soit bien sèche
- ouvrir le sachet, retirer le revêtement qui protège l’adhésif
- centrer le sac sur le méat urinaire. Bien l’appliquer pour garantir une bonne adhérence. Remettre sa couche à l’enfant
- surveiller régulièrement si l’enfant a uriné
- le collecteur ne doit pas rester en place plus d’1 heure pour éviter les contaminations. Au-delà, il doit être changé selon la procédure ci-dessus
- retirer le sac, coller l’adhésif face contre face pour assurer l’étanchéité, et placer le sac sans transvaser dans le flacon stérile
- identifier le flacon avec les nom, prénom et date de naissance de l’enfant.
Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les 2 heures suivant le recueil. Au delà des 2 heures, une conservation au réfrigérateur est possible au maximum 12 heures. Il peut être conservé à 4°C pendant 12H maximum.
Intérêt du test
L’excrétion rénale de certains paramètres biochimiques (sodium, potassium, protéines, créatinine, calcium, phosphore…) n’est pas régulière dans le temps mais demeure constante sur 24 heures. C’est la raison pour laquelle de nombreux paramètres urinaires se doivent d’être exprimés par 24 heures.
Les flacons de recueil sont à votre disposition au laboratoire. Si nécessaire, vous pouvez utiliser une bouteille d’eau minérale vide supplémentaire.
Procédure de recueil des urines
Il est impératif de respecter les instructions ci-dessous afin d’assurer la qualité et la fiabilité des résultats :
Le matin, au réveil :
- uriner dans les toilettes
- noter l’heure qui sera le point de départ du recueil (par ex : 08H00)
- à partir de ce moment, uriner dans le bidon de recueil remis par le laboratoire.
Pendant les 24 heures suivantes :
- boire suffisamment pour assurer une bonne diurèse
- recueillir TOUTES les urines de la journée ET de la nuit dans le flacon
- conserver le flacon au frais entre chaque miction (bas du réfrigérateur ou pièce fraiche)
Le lendemain matin, à l’heure de départ (ex : 08h00) :
- uriner et vider la vessie une dernière fois dans le flacon
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.
Attention aux erreurs fréquentes
- absence de vidange préalable de la vessie avant le début du recueil
- oubli d’une ou plusieurs mictions dans le flacon
En cas de problème, recommencer le recueil à zéro.
Intérêt du test
Le test HLM consiste à mesurer le débit des hématies (globules rouges) et des leucocytes (globules blancs) sur un recueil d’urines émises en 3 heures.
Les flacons de recueil sont à votre disposition au laboratoire.
Procédure de recueil des urines
Chez la femme, le recueil ne doit pas être effectué pendant la période des règles.
3 heures avant le lever habituel :
- vider la totalité de la vessie dans les toilettes
- boire un grand verre d’eau (250 ml)
- noter l’heure sur l’étiquette du flacon
- se recoucher et rester allongé au repos et à jeun pendant 3 heures
Après 3 heures de repos allongé :
- uriner dans le flacon fourni par le laboratoire et recueillir la totalité des urines
- noter l’heure sur l’étiquette du flacon
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
Si vous devez uriner dans l'intervalle des trois heures, toutes les urines doivent être récupérées dans le flacon.
Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.
Comme récipient, utiliser exclusivement le flacon stérile fourni par le laboratoire.
- le prélèvement doit être effectué de préférence le matin au réveil
- effectuer un rinçage de la bouche avec de l’eau minérale
- effectuer le prélèvement lors d’un effort de toux
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
Le prélèvement doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.
Pour une recherche orientée de Mycobactéries, il est conseillé de répéter le prélèvement trois jours de suite. Chaque prélèvement sera transmis dès le recueil au laboratoire.
Intérêt du test
La recherche de sang dans les selles est un test de dépistage des lésions intestinales, simple et non invasif. Un résultat positif (présence de sang) est une indication à la réalisation d’une coloscopie.
Cet examen se fait généralement sur 3 selles recueillies séparément dans des flacons datés, sur 3 jours consécutifs.
Dans tous les cas, se référer à la prescription médicale.
Comme récipient, utiliser exclusivement le flacon stérile fourni par le laboratoire.
Procédure de recueil des selles
Veuillez respecter les instructions ci-dessous afin d’assurer la qualité et la fiabilité des résultats :
- recueillir les selles dans un récipient propre
- choisir un fragment de selle de la taille d'une noix et le transférer dans le flacon stérile fourni par le laboratoire
- fermer hermétiquement le flacon
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
Apporter rapidement les échantillons de selles au laboratoire accompagnés de la prescription médicale.
Il est possible de conserver au réfrigérateur les 2 premiers échantillons de selles en attendant le recueil du 3ème échantillon.
Régime préalable et précautions
La technique utilisée au laboratoire étant spécifique de l'hémoglobine humaine, aucun régime alimentaire particulier n'est à observer avant le(s) recueil(s) de selles (à la différence du test HEMOCCULT® réalisé sur une plaquette).
Dans les 3 jours précédant et pendant la durée du recueil des selles :
- éviter un brossage agressif des dents qui provoque des saignements gingivaux
- arrêter, avec l’accord de votre médecin, les médications anti-inflammatoires (aspirine, corticoïdes, indométacine… ) ainsi que d’autres médicaments irritants pour l’appareil gastro-intestinal qui peuvent provoquer des saignements.
Ne pas procéder au recueil des selles pendant la période des règles ou en cas de crise hémorroïdaire.
Intérêt du test
Ces analyses ont pour but de rechercher la présence d’agents responsables d’infections intestinales symptomatiques (diarrhées, fièvres, douleurs…) ou responsables de portage sain. Il peut s’agir d’agents bactériens, mycosiques ou viraux (but de la coproculture) ou de parasites (but de l’examen parasitologique).
Procédure de recueil des selles
Veuillez respecter les instructions ci-dessous afin d’assurer la qualité et la fiabilité des résultats :
- si possible, recueillir la 1ère selle du matin dans un récipient propre ne contenant pas de désinfectant (eau de Javel par exemple)
- choisir un fragment de selle de la taille d'une noix et le transférer dans le flacon stérile fourni par le laboratoire
- dans la mesure du possible, recueillir un échantillon pathologique : liquide, glaireux, sanglant, contenant des parasites visibles…
- fermer hermétiquement le flacon
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
Apporter rapidement l’échantillon de selles au laboratoire (conservation maximum 12h à +4°C).
Cas particuliers du nourrisson
Apporter directement la couche au laboratoire en respectant le délai de transmission le plus court possible.
Précautions dans le cas d’un examen bactériologique (coproculture)
- le prélèvement doit être réalisé avant toute antibiothérapie
Précautions dans le cas d’un examen parasitologique
- adopter un régime alimentaire pauvre en résidus les 3 jours précédents l’examen (éviter crudités, fruits et légumes)
- éviter certains médicaments au moins 8 jours avant le recueil :
- médicaments anti-parasitaires
- antiseptiques intestinaux
- laxatifs, purgatifs à base de paraffine
Intérêt de l’examen
Le scotch test ou test de Graham est une technique de recueil simple permettant la mise en évidence des œufs d’Oxyures au niveau des plis de l’anus.
Réalisation du prélèvement
Utiliser le dispositif fourni par le laboratoire : 2 lames de verre dans une boite de transport, recouvertes de ruban adhésif parfaitement transparent.
- le recueil s’effectue soit le soir au coucher avant toute toilette, soit au lever avant la toilette et les premières selles
- décoller le ruban adhésif de son support
- appliquer le coté adhésif sur les plis de la marge anale et le maintenir en appuyant quelques secondes
- retirer le scotch et l’étaler sur la lame support
- renouveler l’opération avec le second scotch
- replacer les 2 lames dans leur boite de transport
- identifier la boite avec vos nom, prénom et date de naissance
Le prélèvement doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.
Intérêt du test
Le recueil du sperme est l’étape commune à la réalisation du spermogramme et de la spermoculture.
Le spermogramme permet d’évaluer la fertilité masculine. Iil comporte un examen de l’éjaculat (volume, pH) et détaille les caractéristiques des spermatozoïdes (nombre, mobilité, vitalité et morphologie).
La spermoculture est une analyse bactériologique du sperme à la recherche d’une éventuelle infection.
Conditions préalables indispensables
- prendre impérativement rendez-vous au laboratoire pour la réalisation de cet examen
- se procurer un flacon stérile pour le recueil ainsi qu’une fiche de renseignements à remplir soigneusement
- il est recommandé d’effectuer le recueil au laboratoire. Celui-ci peut être réalisé à domicile si le flacon peut être apporté dans les 30 mn suivant le recueil
- observer 2 à 3 jours d’abstinence sexuelle (ni plus, ni moins)
- le recueil se fait par masturbation (pas de rapport sexuel interrompu). Ne pas utiliser de préservatif pour le recueil
- en cas de spermoculture, un échantillon d’urines (1er jet urinaire) est requis : se reporter à la fiche "Recueil des urines du matin : ECBU"
Procédure de recueil du sperme
Effectuer le recueil en respectant scrupuleusement ces conditions :
- uriner juste avant le recueil
- se laver soigneusement les mains au savon
- faire une toilette soigneuse du gland et du prépuce à l’aide d’une lingette imprégnée d’antiseptique (Dakin…) puis un rinçage à l’eau, ou à défaut avec de l’eau et du savon
- recueillir par masturbation la totalité du sperme dans le flacon stérile fourni par le laboratoire
- fermer hermétiquement le flacon
- identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance
- remplir la fiche de renseignements : heure du recueil, traitements en cours, antécédents chirurgicaux, délai d’abstinence…
Si le recueil est réalisé au domicile
- le recueil doit impérativement être maintenu à une température proche de 25-30°C. Pour ce faire, emballer le flacon dans de la ouate et du papier aluminium, et le transporter sous les vêtements contre la peau
- apporter le flacon au laboratoire dans les 30 mn qui suivent l’éjaculation
S’il s’agit d’une simple spermoculture (sans spermogramme)
- réaliser le prélèvement à distance de tout traitement antibiotique
- aucun délai d’'abstinence sexuelle n'est requis
- un échantillon d’urines (1er jet urinaire) est requis : se reporter à la fiche "Recueil des urines du matin : ECBU"
Intérêt de l’examen
Le test HELI-KIT ou test respiratoire à l’urée a pour but de rechercher la présence dans l’estomac d’Hélicobacter Pylori, bactérie impliquée dans de nombreuses pathologies de l’estomac.
Se procurer en pharmacie le kit de prélèvement prescrit par le médecin.
Le prélèvement s’effectue au laboratoire sur rendez vous et dure un peu plus de 30 mn.
Il consiste en deux recueils d’air expiré à 30 mn d’intervalle.
Régime préalable et précautions indispensables
Etre à jeun depuis la veille sans avoir ni fumé, ni bu.
Il est impératif d’avoir arrêté les traitements suivants :
- tout traitement antibiotique depuis au moins 4 semaines
- anti-sécrétoires depuis au moins 2 semaines
- anti-acides et pansements gastro-intestinaux depuis 24 heures
Anti-sécrétoires
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) :
- Omeprazole : Mopral ®, Zoltum ®
- Esomeprazole : Inexium ®
- Lansoprazole : Lanzor ®, Ogast ®, Ogastoro ®
- Pantopazole : Eupantol ®, Inipomp ®
- Rabéprazole : Pariet ®
Anti-H2 :
- Cimétidine : Stomedine ®, Tagamet ®
- Ranitidine : Azantac ®, Raniplex ®
- Famotidine : Pepdine ®, Pepcidduo ®
- Nizatidine : Nizaxid ®
Autres :
- Misoprostol .Cytotec ®
- Sucralfate : Keal ®, Ulcar ®
Anti-acides et pansements gastro-intestinaux Acidrine ®
Actapulgite ®
Bedelix ®
Bolinan ®
Elusanes ®
Gastropax ®
Gastropulgite ®
Gelox ®
Imonogas ®
Maalox ®
Marga ®
Moxydar ®
Mutésa ®
Neutroses ®
Pepsane ®
Phosphalugel ®
Poly-Karaya ®
Polysilane ®
Rennie ®
Riopan ®
Rocgel ®
Siligaz ®
Smecta ®
Xolaam ®